Hidroterapia - Síndrome pós-poliomielite

Como Definir Postura?

Como Definir Postura?

Segundo o comité de postura da American Academy Of Orthopaedic Surgerous:

"Postura define-se geralmente como um arranjo relativo das partes do corpo. A boa postura é o estado de equilíbrio muscular e esquelético que protege as estruturas de suporte do corpo contra lesões ou deformidades progressivas independentemente da atitude (erecta, deitada, agachada, curvada), nas quais estas estruturas estão a trabalhar ou a repousar. Sob tais condições os músculos funcionam com mais eficiência, e posições ideais são proporcionadas para os órgãos torácicos e abdominais. A má postura é uma relação defeituosa entre as varias partes do corpo, que produz uma maior tensão sobre as estruturas de suporte, e onde ocorre um equilíbrio menos eficiente do corpo sobre a sua base de suporte" por Kendal, 1995.

É do nosso conhecimento que a postura é fruto genético de cada um. Mas sabemos também que ela também é afectada pelos nossos hábitos posturais, bem como as actividades profissionais e sociais. As deformações podem desenvolver-se a partir da influencia ambiental, padrões culturais da civilização moderna e sobrecargas sobre o corpo humano, principalmente quando as actividades são repetitivas, especializadas e excessivas. São estes vícios e atitudes posturais do dia-a-dia que vão determinar, em grande medida, a nossa forma, aspecto, e consequentemente interferir e condicionar a harmonia e funções do corpo humano. Infelizmente, a incidência de más posturas é alta, sendo cada vez mais frequente encontrarmos na sociedade um grande numero de pessoas com problemas posturais. Quem não se queixa a determinada altura da sua vida de problemas de coluna? Por estas razões aconselho-o a explorar toda a informação contida neste site para que conheça o método que com certeza o poderá ajudar, ou a alguém próximo, a atenuar o sofrimento dos problemas das ditas sociedades desenvolvidas.

Função Sexual e Fertilidade em homens após lesão Medular

Artigo publicado pelo Departamento de Medicina de Reabilitação da Universidade de Washington.
.Email: rehab@u.washington.edu

Muitas pessoas associam lesão medular à perca da função sexual, particularmente em homens, mas na verdade, paralisia hoje em dia não significa mais o fim de relacionamento sexual ou da habilidade para a paternidade.

Cerca de metade dos homens com LM são incapazes de apresentar ou manter uma erecção sem ajuda e, 95% de ejacular, diz Dr. Richard E. Berger, professor do Departamento de Urologia e Co-Diretor do Centro de Reprodução Sexual da Clínica Médica da Universidade de Washington. Ambos os problemas, diz Berger, podem agora ser conduzidos de maneiras diferentes.

Talvez o mais simples método de produzir uma erecção seja o de usar uma bomba de vácuo que se adapte ao pénis e que traga sangue para dentro dele por meio de sucção. Este método é muito efectivo e traz resultados satisfatórios em 80 a 90% dos homens que o utilizam, sendo que, além de tudo, é um método completamente não invasivo. Cuidados devem ser tomados para se evitar a formação do anel constritivo por mais de meia hora de cada vez, prevenindo assim, o risco de se formarem coágulos dentro do pénis.

"Uma bomba de vácuo custa, geralmente, menos do que US$500 (dólares)", diz Berger. A desvantagem é que o uso desse equipamento requer um planejamento e aptidão para usá-lo e alguns casais se sentem embaraçados para utilizar o equipamento. A bomba também pode causar hematoma no pénis se for bombeada com muita força ou por muito tempo.

Outro método para produzir uma erecção é injectar uma pequena quantidade de droga, usualmente a prostaglandina E-1, diretamente no pénis, para aumentar o fluxo sanguíneo. "Essencialmente, essa injecção faz o mesmo papel que os nervos fariam sobre os vasos sanguíneos" diz Berger. "Uma pequena agulha de insulina (da mesma utilizada pelos diabéticos) é utilizada no processo e, mesmo para homens com alguma sensação, não é muito doloroso."

Assim como no método de sucção/constrição, a dose da medicação deve ser ajustada para agir somente durante 30 minutos, para evitar o perigo de uma erecção muito prolongada. "As primeiras injecções são aplicadas numa clínica para que seja estabelecida a dosagem correcta", diz Berger. Injecções no pénis podem ser utilizadas somente uma vez por dia e existe o risco de causar ferimento no pénis, por isso, Berger recomenda que elas não sejam usadas mais do que 2 vezes por semana. Muitos homens com LM preferem este método porque é mais rápido e não requer um equipamento aparatoso. A droga funciona em 60-70% dos casos em que é utilizada e custa cerca de US$10 a US$20 (dólares) por injecção, dependendo da quantidade usada em cada aplicação.

Se um homem com tetraplegia não tem a capacidade de operar uma bomba de vácuo, ou aplicar a injecção por si mesmo, sua companheira deverá aprender a fazer isso por ele. Muitos casais aprendem a incorporar esses recursos como parte do ato sexual e até descobrem que eles podem aumentar a excitação. Quando nem a bomba de vácuo e nem a injecção produzem os efeitos desejados os homens com LM podem optar por fazer um implante cirúrgico de um aparelho semi rígido ou inflável no pénis. "Existem muitos tipos de implantes penianos mas, os que funcionam melhor para os homens que não possuem sensação são os que possuem um sistema de auto insuflação", diz Berger. Nestes sistemas, uma pequena bomba, usualmente localizada na ponta do pénis, insufla o implante com fluído quando a erecção é desejada. Na LM, a falta de sensação pode levar a um problema de erosão peniana que é uma lesão feita na pele, provocada pelo o implante, e que acontece devido a falta de sensibilidade local. Implantes que se tornam flácidos quando não estão em uso criam menos pressão sobre a pele e também menos risco de erosão.

Implantes penianos são também úteis para homens que tem problema com o uso de catéter de borracha e apresentam retracção peniana. No entanto, a colocação de um implante peniano danifica o tecido eréctil do pénis. Se um implante for removido, o tecido não funcionará tão bem como funcionava antes do implante ser colocado. "Implantes também são muito dispendiosos custando uma faixa de US$10.000 (dólares), ou mais, pelo implante e mais a cirurgia para colocá-lo", diz Berger. "Desta maneira, nós aconselhamos que sejam tentados outros métodos mais baratos e reversíveis em primeiro lugar".

Tecnologia e medicina podem tornar a relação sexual possível para homens com LM mas, o ato sexual em si não será o mesmo de antes da lesão. Sem a sensação genital e/ou o orgasmo, os homens com LM normalmente devem aprender a focalizar a relação sexual em outras formas alternativas de estimulação. "Outras áreas do corpo frequentemente se tornam mais sensíveis", diz Berger. "Quando os homens com lesão medular sonham," ele adiciona, "eles normalmente sonham consigo mesmo como não possuindo LM. No sonho eles podem sentir tudo. Eu conheço alguns deles que conseguem se colocar dentro de um sonho quando vão fazer sexo."

"Homens com paralisia também se tornam mais concentrados em proporcionar prazer as suas companheiras e isso proporciona a eles próprios mais prazer", diz Berger. "Eles gostam de observá-las e isso estimula o desejo deles em querer fazer as coisas funcionarem o mais próximo do normal possível. Imaginar que eles podem funcionar sexualmente e satisfazer suas companheiras sexualmente traz satisfação e muito mais ainda quando eles conseguem realizar isto de fato. Sexo é muito mais do que o que está entre as orelhas."

Fertilidade

Em muitos casos, os testículos continuam produzindo esperma após a LM mas, a ejaculação está impedida. Assim, o desafio para os homens com LM que querem tornar-se pais é conseguir retirar o esperma de dentro de seus corpos a fim de que ele seja utilizado em inseminação artificial. Existem 3 técnicas básicas: duas para induzir a ejaculação e outra envolvendo a remoção cirúrgica através de uma pequena incisão na bolsa escrotal. Porque o método cirúrgico pode causar ferimento e um possível bloqueio nos vasos deferentes, Berger diz que, geralmente, outros dois métodos, descritos a seguir, são tentados primeiramente.

Um deles é colocar um vibrador contra a cabeça do pénis para estimular o reflexo da ejaculação. Este método tem sido usado durante 13 anos e funciona bem em homens com injúrias abaixo de L2, nos quais os reflexos necessários estão praticamente preservados. "Um novo vibrador que foi criado tem trazido o índice de sucesso para cima de 70%", diz Berger. "É um método que pode ser usado em casa e o esperma pode ser inseminado em casa mesmo, usando-se uma seringa vaginal, o que faz com que todo o processo pareça menos clínico.

O segundo método, que tem sido usado por 6 a 7 anos é estimular a glândula prostática, a vesícula seminal e os vasos deferentes, com um cabo eléctrico introduzido no recto. A estimulação faz com que a glândula se contraia produzindo ejaculação artificial. Para os pacientes que possuem sensação, a eletroejaculação pode ser dolorosa e necessita ser realizada com anestésicos, diz Berger "mas, felizmente para a maior parte das pessoas que utilizam este método, elas não podem mais sentir dor".

Ambos os métodos, a estimulação vibratória e a eletroejaculação, podem causar disreflexia autonômica, assim, a pressão sanguínea deve ser monitorizada de perto, durante ambos os procedimentos. "Se alguém começar a apresentar elevação da pressão sanguínea nós interrompemos o processo." Os pacientes que apresentam disreflexia durante o procedimento podem ser tratados com uma droga tipo nifedipine antes de uma sessão futura, para controlar o problema.

"Outra preocupação com a indução da ejaculação é o nível de atividade e mobilidade do esperma que deve estar baixa, especialmente no principio da lesão", diz Berger. Em homens que não ejaculam o esperma fica depositado no trato por um longo período o que reduz a mobilidade do espermatozóide. Este problema pode ser melhorado frequentemente usando-se estimulações repetidas e tratando-se o esperma recém adquirido no laboratório com drogas que aumentam o nível de energia celular.

Com estes métodos, diz Berger, sua clínica atingiu um aumento no índice de gravidez próximo aos 30%. "Depende do quanto persistente as pessoas são" ele adiciona. Utilizando-se os melhores meios, pessoas com LM apresentam um índice de gravidez de apenas 20% ao mês, havendo necessidade de se repetir muitas vezes, antes que a inseminação artificial possa ser um sucesso. Nos últimos 5 anos, Berger estima que a sua clínica habilitou cerca de 20 homens a se tornarem pais.

Espinha Bífida

O que é a Espinha Bífida
A Espinha Bífida trata-se de um defeito congénito da medula espinal em que ocorre uma mal formação durante a concepção do tubo neural (que se forma aproximadamente 28 dias após a concepção). Assim, uma ou mais vértebras da coluna vertebral não serão correctamente encerradas, permanecem com uma fenda. Existem três tipos de espinha bífida, espinha bífida oculta, espinha bífida meningocelo e espinha bífida mielomeningocelo, cada um com características diferentes e consequentes gravidades
Espinha bifida oculta
Trata-se da forma menos grave sendo até a comum. Existe apenas uma pequena fenda nas vértebras, mantendo-se intactos todos os nervos e medula, não existem por isso consequências a qualquer nível para a pessoal que apresente este tipo de espinha bífida. Muitas pessoas passam a sua vida sem nunca tere conhecimento deste facto, ou descobrem-no por mero acaso, por exemplo, ao fazer um Raio-X devido a um problema que nada tem a ver este.
Espinha Bífida Meningocelo
Esta é a forma menos comum, tendo como sinal visível um cisto que forma uma protuberância na zona da coluna lombar coberta por uma fina camada de pele. Este cisto contém meninges e também fluido espinal mas os nervos não são afectados. Esta protuberância pode ser retirada cirurgicamente.
Espinha bífida Mielomeningocelo
Esta forma é a mais comum e a mais grave das três. Aqui o cisto não contém apenas meninges e fluido espinal mas também raízes nervosas da medula espinhal e às vezes até a própria medula. Como consequencia haverá paralisia e perda de sensibilidade abaixo da região danaficada. Frequentemente estas criança apresentam um mal posicionamento dos pés, um comprometimento do esfíncter anal e do mecanismo de contenção da urina.

Viver com a doença crónica

Um novo olhar

A ocorrência de patologias obriga o idoso a uma nova definição de “normalidade”. Conheça alguns truques para fazê-lo da melhor maneira.

Na idade avançada, não é raro a ocorrência de patologias, em particular com carácter crónico.
Este tipo de situações obrigam o idoso a ser capaz de encarar uma nova definição de “normalidade”, em relação às suas actividades diárias, tendo em conta as limitações daí decorrentes.

Para essa definição, é crucial o apoio do médico assistente e dos amigos e familiares no sentido de um conhecimento das tarefas que são úteis fazer e das actividades que, pelo contrário, não deve executar.

Para certo tipo de situações, a fisioterapia pode ser um apoio importante. No caso de não ser possível o recurso a fisioterapia de manutenção, se houver oportunidade para que, pelo menos, o fisioterapeuta faça o ensino de determinados movimentos que o idoso possa realizar sozinho, essa já será uma ajuda excepcional.

É fundamental conhecer as actividades que devem ser mantidas, para que se contrarie o avanço que as situações crónicas geralmente têm, nomeadamente em relação às suas repercussões. Este aspecto pode ser particularmente notório em relação à patologia osteoarticular e respectivas limitações.

Também importante é enquadrar as terapêuticas nas actividades normais do dia-a-dia, para que não haja esquecimento e para que não haja o sentimento de fuga (natural) daquilo que não se considera normal.

Truques que facilitam

As limitações decorrentes das doenças crónicas devem ser aproveitadas para outras actividades. A auto-educação, canalizando tempo para a leitura (quando o problema não é oftalmológico) e a música (quando o problema não é otológico) podem ser muito úteis.

A aprendizagem da utilização “simples” das novas tecnologias (como o acesso ao computador e, através dele, à Internet) pode ser de grande ajuda para este aspecto.

Muitas vezes a grande limitação está na tolerância à execução de determinadas actividades.

Muitas destas afecções crónicas acompanham-se de cansaço fácil. Se o idoso for capaz de aprender a viver e funcionar num ritmo mais lento (considerando esse o seu novo ritmo normal) na execução das tarefas, poderá executá-las todas. Tal permite, por exemplo, manter uma actividade física diária fundamental para conservar a agilidade mínima do sistema osteoarticular, para a sua mobilização e actividade independente.

Nesta redefinição de normalidade é também importante a redefinição do local onde o idoso vive. Sem alterar significativamente o local de vida, e sempre com o seu acordo, é importante tentar eliminar as barreiras físicas existentes.

Um exemplo simples é o caso de passadeiras e tapetes que podem facilitar o tropeçar e levar a quedas, que neste grupo etário podem ter consequências terríveis. Uma análise simples dos locais onde o idoso está habitualmente, permite identificar esse tipo de alterações.

As novas tecnologias põem também ao dispor do idoso um conjunto de mecanismos de chamada de apoio. A utilização de bips e sistemas vários de alarme permitem avisar os familiares ou amigos mais próximos de que o idoso precisa de qualquer tipo de apoio.

Estes vários "truques" permitem, sem interferir de forma marcada com a liberdade de movimentos do idoso e com os seus hábitos, fazer uma redefinição do norma

Flexiteste

O Flexiteste é um método adimensional para a medida e avaliação da flexibilidade. O método consiste na medida e avaliação da mobilidade passiva máxima de 20 movimentos articulares corporais (36 se considerados bilateralmente), englobando as articulações do tornozelo, joelho, quadril, “tronco”, punho, cotovelo e ombro. Oito movimentos são feitos nos membros inferiores, três no tronco e os nove restantes nos membros superiores. A execução dos movimentos é feita em um sentido distal-proximal. Cada um dos movimentos é medido em uma escala crescente e descontínua de números inteiros de 0 a 4, perfazendo um total de cinco valores possíveis. A medida é feita através da execução lenta do movimento até a obtenção do ponto máxi mo da amplitude e a posterior comparação entre os mapas de avaliação e a esta amplitude máxima obtida pelo avaliador no avaliado. Habitualmente, o ponto máximo da amplitude de movimento é detectado com facilidade pela grande resistência mecânica à continuação do movimento e/ou pelo relato de desconforto local pelo avaliado.
A atribuição dos valores numéricos se dá sempre que a amplitude alcançada é igual a existente no mapa de avaliação.

Quando a amplitude alcança a posição 2 do mapa é atribuído o valor 2, permanecendo nesse valor até que a amplitude máxima obtida alcance o nível correspondente ao valor 3. Não existem valores fracionários ou intermediários, nem a medida é feita pelo valor que mais se aproxima. Normalmente, o teste só é aplicado no lado direito do corpo (somente em condições de uso extremamente díspares ou em condições patológicas acontece diferenças apreciáveis entre os dois dimídios corporais) e sem aquecimento físico prévio. O tempo de execução do teste varia de acordo com a experiência do avaliador e com as condições do avaliado, mas tipicamente situa-se entre três e cinco minutos, empregando uma seqüência modificada dos movimentos, na qual são minimizadas as mudanças de postura corporal.
A sequência adotada atualmente é, com pequenas adaptações em relação a proposta original: (deitado na posição supina) I, II, V; (deitado em posição pronada) III, VI, X, XI, XVII, XVIII, XIX, XX; (deitado em posição lateral) VIII; (sentado) IX, VI I; (em pé) XVI, XII, XIII, XIV, XV e IV

As medidas são geralmente avaliadas de acordo com a escala a seguir:
0 - Muito pequena;
1 - Pequena;
2 - Média;
3 - Grande e
4 - Muito grande.

Pela natureza da escala e pelo modo como foram propositadamente desenhados os mapas de avaliação, observa-se uma distribuição gaussiana para os dados, de forma que a tendência central é o valor 2, os valores 1 e 3 são menos freqüentes e os valores extremos, isto é, 0 e 4 são bastante raros. Dessa forma, muito embora a análise do Flexiteste possa e deva ser feita para cada um dos movimentos e/ou articulações, é válido somar os resultados obtidos nos 20 movimentos isolados e obter um índice global de flexibilidade ou mobilidade articular denominado de Flexíndice. Em adendo, com a natureza gaussiana das escalas de cada movimento e a global, é possível estudar todo o espectro da mobilidade, já que os valores extremos máximos - 0 e 80 pontos - nunca foram, na prática, obtidos. Dessa forma, não houve os denominados efeitos solo e/ou teto, que tanto dificultam a utilização clínica de certos testes mais simples.

Pilates

Pilates é um método de alongamento e exercícios físicos que se utilizam do peso do próprio corpo em sua execução. É uma técnica de reeducação do movimento, composto por exercícios profundamente alicerçados na anatomia humana, capaz de restabelecer e aumentar a flexibilidade e força muscular, melhorar a respiração, corrigir a postura e prevenir lesões.
Elaborado em 1920 pelo alemão Joseph Pilates, teve diversas influências como yoga, zen budismo, artes marciais e exercícios praticados pelos antigos gregos e romanos. Pensando no princípio de “mente Sã e corpo São”, Joseph criou uma atividade física baseada em seis princípios básicos: respiração, concentração, controle, alinhamento, centralização e integração de movimentos. Bem executada e orientada, não traz impactos nocivos para as articulações, ligamentos e musculatura. Qualidade de vida, consciência corporal, respeito e integração plena corpo-mente são o foco desse método.
Pilates também inventou muitas máquinas para fazer exercícios. Na criação dos aparelhos ele aproveitava partes dos amortecedores dos carros alemães, isso durante a 1ª Guerra Mundial, após o fim da guerra e com a Europa toda destruída,ele mudou-se para Nova York, onde aperfeiçoou sua técnica e suas máquinas.
Deve sempre ser aplicado por educadores físicos ou fisioterapeutas, através de aulas que usualmente têm duração de 1 hora em aparelhos próprios ou no solo.

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Microfisioterapia

A microfisioterapia é uma técnica de fisioterapia manual criada pelos franceses Daniel Grosjean e Patrice Bénini. Sua elaboração e formulação foram iniciadas na década de 80, baseando-se na embriologia e na filogênese.

Funcionamento
Tal técnica consiste em identificar os traços deixados por eventos ocorridos e não eliminados pelo organismo, que a posteriore, manifestam-se de diversas formas. Uma vez encontrados tais traços, realiza-se manualmente mecanismos de auto-correção para o restabelecimento das funções do organismo, eliminando assim doenças e promovendo a saúde.
O tratamento pode ser preventivo ou curativo, sendo realizado após uma agressão ou um evento de perturbação, no intuito de auxiliar o corpo a reagir e promover sua auto-cura. Isso tudo não se opõe à medicina de emergência (drogas, cirurgias, etc.). A microfisioterapia não causa uma ação direta no sintoma, como um remédio de emergência, mas sim em sua causa primária.
Seus princípios de cura são semelhantes aos da homeopatia, já que ambas seguem duas leis: a cura pelo infinitesimal (o medicamento diluído, a palpação mínima) e pela similitude (o semelhante cura o semelhante). É um método que vem a complementar a medicina tradicional.
Atualmente cerca de 5.000 microfisioterapeutas atuam na Europa, a maioria na França e na Bélgica. No Brasil, a técnica começou a ser difundida em 2005, tratando-se de um curso de extensão para médicos e fisioterapeutas, com duração de dois anos.

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Forno de Bier

O Forno de Bier é um exemplo de termoterapia, isto é, o uso de mudanças de temperatura com fins terapêuticos. No entanto, existem poucas evidências científicas de sua efetividade no tratamento de patologias. É considerado um recurso antiquado e atualmente em desuso por haver métodos com segurança e efetividade já comprovadas. Ainda é utilizado, no Brasil, em serviço de infraestrutura precária ou por profissionais pouco preparados.
Basicamente é um forno usado com ênfase terapêutica, visando principalmente provocar uma dilatação nos vasos sangüíneos superficiais que promoverão uma vascularização em algumas parte do corpo, como extremidades (braços e pernas). Seu calor é considerado superficial e de rápida dispersão, não atingindo de forma eficiente a profundidade de tendões, músculos e articulações. Exitem métodos de termoterapia mais eficazes no aquecimento de tecidos mais profundos como o ondas curtas e ultrassom.
Sua temperatura terapêutica pode variar de 40 a 50°C, onde antes de utilizá-lo, o paciente ou cliente deverá ser submetido a testes de sensibilidade cutânea.
Quanto às suas modalidades tem-se calor seco e calor úmido, na primeira técnica a aplicação é de forma tradicional, na segunda coloca-se uma toalha úmida no local a ser tratado.
Fisicamente, na técnica calor seco a transmissão física tendenciosamente é por convecção, onde para as interfaces posteriores, a transmissão fica a cargo da condução. No caso calor úmido, a técnica de transmissão de calor é por condução, já que aquece-se a toalha com consequente aquecimento posterior dos tecidos orgânicos.
A duração da técnica é de aproximadamente 30 a 40 minutos, onde o resultado esperado é o da hiperemia (vermelhidão local), sinal este da vasodilatação.
Deve-se enfatizar que o teor da hiperemia é baseada na resposta sanguínea local e também no tom de pele do indivìduo submetido ao equipamento.
Tipos de Forno de Bier: 1) com termostato - o aparelho apresenta um termostato de controle de temperatura 2) sem termostato - apenas apresenta uma tecla (on/off)
É de total importância que durante uma aplicação fique claro que por ocluir as entradas do equipamento, a temperatura subirá durante a sessão terapêutica o que torna necessário manter uma temperatura ideal para cada indivíduo, logo a temperatura do termostato não representa a temperatura interna do equipamento, fator este que acaba trazendo desconforto aos pacientes em geral.
Formas de manutenção da temperatura: 1) Perguntar ao paciente ou cliente se está confortável. 2) Colocar a mão no interior do equipamento 3) Se possível deixar alguns minutos um termômetro em seu interior.

História
O equipamento tem como histórico, seu desenvolvimento datado no período das grandes guerras, visto a grande incidência de amputações e lesões traumato-ortopédicas geradas nas mesmas.

Aceitação no mercado
Atualmente, sua procura no mercado Brasileiro aumentou, visto o advento de inúmeras técnicas usadas na Fisioterapia Dermatofuncional e Estética em geral.

Indicações
Artralgia
Artrose
Artrite(fase crônica)
Contusão
Contratura
Distensão
Dorsalgia
Entorse(fase crônica)
Espondilite
Lombalgia
Mialgia
Pós-Gesso
Pré-Cinesioterapia

Contra-Indicações
Perda de sensibilidade
Áreas anestesiadas
Transtornos circulatórios graves
Processo Inflamatório agudo
Estados febris
Período menstrual(lombar)
Infecção renal e urinária(lombar)
Gestante(lombar)

Exercícios Kegel

Exercícios Kegel - é o nome de um determinado tipo de exercício físico que foi criado por Arnold Kegel, na década de 40, e que tem como finalidade fortalecer o músculo pubococcígeo.
Este exercício consiste na contracção e descontracção destes músculos, que são por vezes nomeados músculos de Kegel, numa referência ao exercício. O objectivo deste é restaurar o tónus muscular e força do músculo já referido de modo a prevenir ou reduzir problemas do pavimento pélvico e aumentar a gratificação sexual.

Os exercícios de Kegel são tidos como um bom meio para tratar o prolapso vaginal e prevenir o prolapso uterino nas mulheres. Pode ser também benéfico no tratamento da incontinência urinária, tanto nos homens como nas mulheres. Os exercícios de Kegel são também conhecidos como exercícios do pavimento pélvico ou simplesmente Kegels.

Embora o Dr. Arnold Kegel tem contemporanizado e popularizado estes exercícios, a sua prática já era conhecida dos Taoístas da China antiga. Estes desenvolveram os exercícios com vista a melhorar a saúde, a longevidade, a gratificação sexual e o desenvolvimento espiritual.

Benefícios nas Mulheres
Factores como a gravidez, o parto e o excesso de peso podem resultar no enfraquecimento dos músculos da pelve. Os exercícios de Kegel são úteis, em alguns casos, na recuperação da força desses músculos. Os exercícios de Kegel praticados regularmente podem também aumentar o prazer nas relações sexuais, tanto para as mulheres como para os seus parceiros. Depois do parto, a prática destas contracções do pavimento pélvico durante as relações sexuais com uma parceiro masculino, permite um feedback imediato do seu parceiro, que pode dizer se sente ou não os músculos a contrair à volta do seu pénis. Desta maneira, uma mulher que recentemente deu à luz pode treinar para restituir aos seus músculos do pavimento pélvico a força e o tónus que tinha antes do parto.

Benefícios nos Homens
Os homens também podem usar os exercícios de Kegel para fortalecer os músculo pubococcígeo, que poderá permitir que cheguem ao orgasmo sem ejaculação e até obter vários climaxs durante a actividade sexual. Nos homens, este exercício eleva os testículos, e também reenforça o músculo cremaster e o esfíncter anal. Enquanto as mulheres podem potenciar o exercício oferecendo resistência isométrica à contracção, por exemplo, comprimindo um objecto como uma esponja ou mesmo o pénis do parceiro, não se conhece nenhum exercício funcional para aumentar a resistência aos exercícios de Kegel masculinos. Alguns acreditam que deitando uma toalha sobre o pénis erecto e elevando-a poderá ser uma maneira de potenciar o exercício.
Mas a força aplicada neste processo será aos músculos limitados à função biológica da erecção do pénis e de resistência ao dobramento, onde entram factores como o fluxo sanguíneo ('dureza'), a construcção genética e a integridade do tecido muscular. Nenhum estudo sério tem sido feito sobre o 'bodybuilding' e aumento de força do pénis por este método, apesar de definitivamente existir um grande mercado do reino do aumento do pénis e vários mitos urbanos da existência de tais métodos que alimentam este mercado. O trabalho na região pélvica sensibiliza dando ao treinando melhor resposta erógena. Isso é fato. É fato também que homens buscam o método de contração e auto manipulação para melhorar sua perfomace sexual.

Preocupações Potenciais
Os músculos puboccígeos são os usados para parar o fluxo de urina durante a micção, e estes podem ser facilmente identificados deste modo. Contudo, depois do músculo identificado, não é recomendado praticar os exercícios de Kegel durante a micção pois isto pode levar a infecções do trato urinário

Corrente farádica

A corrente farádica, seja em sua forma de faradismo geral ou localizado, vem sendo usado desde o fim do século XIX. O pulso da corrente farádica é bifásico e assimétrico. Do início dos anos 40 ate os anos 60, a corrente farádica foi considerada mais confortável do que a corrente direta. A maioria dos fisioterapeutas erroneamente considerou que o conforto relativo do pulso farádico ocorria por ser uma forma de corrente alternada. Os conhecimentos atuais indicam que a verdadeira razão para esse conforto é que o pulso farádico é simplesmente mais curto que a corrente directa.

A onda bifásica e assimétrica da corrente farádica torna-a menos que uma corrente bifásica simétrica, mesmo com pulsos menores. Apesar de a farádica ser originalmente bifásica assimétrica, equipamentos modernos são capazes de fornecer tanto pulsos bifásicos simétricos quanto pulsos monofásicos (neofarádica). A corrente farádica é uma corrente de excitação de baixa freqüência, 50 a 100 Hz, com largura de pulso de 0,1 a 1 ms e com intervalo de 20 ms, que tem fins terapêuticos e diagnósticos.

A corrente farádica original era uma corrente alternada de freqüência muito irregular. Esta irregularidade foi a causa da rápida modificação da forma descrita por Faraday anteriormente. Assim nasceu a corrente neofarádica, uma variação da corrente farádica produzida pro alguns aparelhos atualmente que é uma corrente estimulante que consiste em pulsos triangulares com duração de 1 ms e um intervalo de 19 ms com uma freqüência de 50 Hz. A corrente farádica original é uma corrente alternada, já a neofarádica tornou-se uma corrente contínua interrompida com um impulso de duração de 1 ms e intervalo de 19 ms. Diferentemente da corrente galvânica, a corrente farádica original não é polarizada, isto é, não apresenta pólos positivo e negativo.

Efeitos Fisiológicos
Estimula nervos motores e sensitivos;
Ocasiona contração dos músculos;
Favorece o retorno venoso;
Aumenta o aporte sanguíneo;
Provoca ação metabólica.

Efeitos Terapêuticos
Aumento do tônus muscular;
Manutenção da integridade da placa motora;
Recuperação da capacidade de contração muscular;
Descongestionante.

Indicações
Estimulação de nervos e músculos;
Paresias;
Estética;
Hipotrofia por desuso;
Fraturas;
Edemas;
Lesão tendínea.

Contra-indicações
Áreas cardíacas;
Neuromas
Espasticodade;
Varizes trombosadas;
Marcapasso;
Útero gravítico;
Genitália;
Tumor maligno.

Técnicas de Aplicação
Utiliza-se também para o eletrodiagnóstico. Os eletrodos devem estar protegidos com esponjas algodão embebidos em água. A aplicação pode ser:

posição transversalou longitudinal dos eletrodos;
aplicação subaquática;
bomba farádica;
caneta estimuladora

Termoterapia

Termoterapia significa terapia com calor. É a aplicação de qualquer substância que provoque o aumento da temperatura dos tecidos estimulando a termorregulação corporal. O sistema termostático utiliza três mecanismos importantes para reduzir o calor corporal quando há o aumento excessivo da temperatura:

Vasodilatação plena que consegue aumentar a transferência de calor para a pele até 8 vezes;
Transpiração e evaporação de água;
Aumento da trocas metabólicas favorecendo a absorção de cosméticos.

O calor provoca estímulo geral do metabolismo celular com aumento da síntese protéica e da actividade enzimática com modificações da permeabilidade da membrana celular. A hipertermoterapia é indicada para redução do peso, celulite, modelação do corpo e em tratamentos corporais que requeiram o uso de calor localizado (como redução de dor em musculopatias crônicas).

Crioterapia

Crioterapia é o termo usado para descrever a terapia utilizando o frio e a aplicação terapêutica de qualquer substância ao corpo que resulte em remoção do calor corporal, diminuindo, assim a temperatura dos tecidos. Ela abrange uma grande quantidade de técnicas específicas que utiliza o frio na forma líquida (água), sólida (gelo) e gasosa (gases) com o propósito terapêutico de retirar o calor do corpo induzindo a um estado de hipotermia para favorecer uma redução da taxa metabólica local e promover a diminuição das necessidades de oxigênio pelas células. Alguns autores consideram-na como uma forma de Hidroterapia. O mecanismo termostático adota, no frio, três mecanismos exatamente opostos ao da hipertermoterapia:

Vasoconstrição cutânea;
Diminuição da sudorese e aumento do tônus muscular, resultando em calafrios;
Diminuição das trocas metabólicas.

Os efeitos fisiológicos causados pelo uso da crioterapia são: anestesia, redução da dor, redução do espasmo muscular, redução de hematomas e equimoses, melhora a amplitude de movimento, redução da inflamação em processos agudos e quebra do ciclo dor-espasmo-dor. A crioterapia é indicada para tratar flacidez de pele, reduzir edemas e hematomas pós-operatórios e aumentar a rigidez muscular.

Talassoterapia

Trata-se de tratamento fisioterapêutico pela água do Mar. Esta terapia continua muito praticada e existem grandes e luxuosas estâncias termais, com adequada aparelhagem para captar longe da praia, o precioso liquido, e para filtragem e dosagem conveniente à terapia. Toda ou quase toda a gente gosta de uma estada no clima do Mar. Um repouso nesta atmosfera deve a sua eficacia também ao efeito tonificante dos ventos marinhos que transportam os componentes minerais da água até aos pulmões e excitam mecanicamente a circulação capilar da pele. Todo o sistema neurovegetativo é regenerado de forma que, em conjunto com a rica absorção dos raios solares e a pobreza do ar em alergénos, o corpo sente um beneficio extraordinário. Foi do Mar que nasceu o planeta em que vivemos e o nosso soro sanguíneo assemelha-se na sua composição mineral, à solução coloidal dos sais marinhos. A água do Mar é um poderoso hiperalimento e tem efeito curativo por ação diurética e osmótica. Chega mesmo a ser muito activa na prisão de ventre, na cárie dentária e nas doenças alérgicas, sobretudo no eczema, na urticária, na sinusite e na asma. A água do Mar remineraliza extraordinariamente, faz regenerar o sangue, as glândulas, os ossos(tuberculosos)e, devido ao potencial electrolítico, os nervos. O nosso soro sanguíneo assemelha-se na sua composição à solução coloidal dos sais marinhos. Não há nada melhor do que alguns goles de água do Mar, para os doentes do estomago e fígado ou para as crianças sem apetite, que sofrem de diátese exsudativa, linfatismo e escrofulose. Os principais sais do Mar são cloretos de sódio, iodo, magnésio, sulfatos, cálcio, potássio, bromo, nitratos, bicabornatos, silício, flúor, rubídio, lítio, arsénio, cobre, fósforo, alumínio, etc. Deve-se então beber diariamente, sobretudo em jejum, um pouco de água do Mar buscada longe da praia, filtrada por algodão, diluida inicialmente em água destilada(cada vez menos), sendo reduzida a sua concentração normal de 34 por mil para a concentração fisiológica do sangue, isto é, 8,5 por mil de cloreto de sódio. Normalmente chega-se gadualmente a beber em jejum um a dois decilitros de água do Mar pura. Como em todas as vertentes Naturoterapeuticas, não se deve tomar em demasia e deve ser seguida por um Terapeuta, é preciso tomar cuidados pelos que sofrem de hipertiroidismo acentuado(Basedow), de insuficiência grave do coração ou dos rins e de um estado grande de excitabilidade.

Hipoterapia

O que é a hipoterapia?
A hipoterapia é a utilização do cavalo para realização de actividades terapêuticas em pessoas com diversas problemáticas. Tem por objectivo ajudar a desenvolver capacidades físicas e psicológicas, através da relação com o cavalo. Esta prática proporciona uma melhor integração na sociedade e melhor qualidade de vida.Os movimentos feitos pelo cavalo ao andar imprimem movimentos tridimensionais, que actuam sobre o cavaleiro produzindo efeitos benéficos na evolução ou desenvolvimento de capacidades. Os impulsos transmitidos pelo cavalo repercutem-se no cavaleiro e levam a melhorias a nível neuro-muscular.

Os benefícios da Equitação Terapêutica reportam-se de à 460 AC. Espalhou-se pela Europa, desde 1960, e nos Estados Unidos evoluiu através dos centros da NARHA (North American Riding for the Handicapped Association) e mais recentemente com AHA (American Hippotherapy Association).

Quantos tipos de hipoterapia existem?
- Equitação Adaptada – utiliza-se a equitação como um meio terapêutico. Aprende-se a montar, limpar cavalos, aparelhar, para desenvolver capacidades de autonomia do indivíduo. É utilizada essencialmente por pessoas com disfunções ligeiras a moderadas, que apresentam algumas capacidade de interacção com o meio.

- Equitação terapêutica - baseia-se na implementação de actividades terapêuticas que usam o cavalo em áreas como a saúde, a educação e a equitação। O seu objectivo passa por promover o desenvolvimento biológico, psicológico e social nas pessoas com necessidades especiais, melhorando funções neurológicas e sensoriais. Aqui, o ensino de técnicas de equitação não é o principal objectivo.

A quem se destina a Hipoterapia?

Pessoas que apresentem: Atrasos gerais no desenvolvimento neuropsicomotor; Atrasos mentais; Autismo; Desordens emocionais; Dificuldades de atenção, fala, aprendizagem e comunicação; Distrofia muscular; Distúrbios visuais e/ou auditivos; Epilepsia; Esclerose múltipla; Espinha bífida; Hiperactividade; Paralisias; Perda de mobilidade; Problemas de adaptação social; Reabilitação de acidentes; Reabilitação de doenças psicossomáticas; Síndrome de Down; Traumas craneo-encefálicos.

Quais os benefícios da Hipoterapia?
A Hipoterapia trás benefícios a nível físico, mental, social e emocional; O cavalo proporciona ao cavaleiros movimentos semelhante à marcha humana, que leva a melhorias a nível do equilíbrio, postura, controle motor, mobilidade.Melhora a concentração, o processamento dos pensamentos, a habilidade para articular as emoções e orientação espacial. Proporciona uma boa relação entre o participante com o cavalo, instrutor, voluntários e demais técnicos envolvidos no processo. Ajuda também no desenvolvimento da confiança. Melhoria da circulação sanguínea e do funcionamento do sistema respiratório. Aumento da motivação e aprendizagem de novas competências. Desenvolvimento da flexibilidade do participante. Neste tipo de terapia, os indivíduos portadores de deficiência experienciam independência.

Quem não deve praticar Hipoterapia?
Pessoas que apresentem uma coluna instável, tumores na coluna, deslocamento na anca, deslocamento de vértebras, vertigens, etc

Quais os técnicos envolvidos?
A Hipoterapia pretende-se multidisciplinar, pelo que deve envolver fisioterapeutas, professores do ensino especial, pais e equitador. Antes do indivíduo iniciar esta terapia, tem de passar por uma bateria de testes médicos que aprovem o recurso à Hipoterapia.

Padrões de Prática

Parceria com o utente

Respeito pela individualidade

Padrão 1

Reconhecimento da importancia do utente como individuo, em todos os aspectos da relação terapeutica.

Consentimento informado

Padrão 2

Deve ser dada ao utente toda a informação relevante sobre os procedimentos propostos pelo Fisioterapeuta, tendo em consideração a sua idade, estado emociaonal e capacidade cognitiva, de forma a permitir o consentimento expresso, claro e informado.

Confidencialidade

Padrão 3

As informações dadas pelo utente ao Fisioterapeuta são tratadas com estrita e total confidencialidade.

Recolha de dados e ciclo de intrevenção

Recolha de dados

Padrão 4

No sentido de proporcionar um cuidado efectivo, deve identificar-se toda a informação relacionada com as opçôes de intervenção, tendo por base a melhor evidencia possivel

Padrão 5

Deve ser recolhida informação relacionada com o utente ou relacionada com o seu problema actual

Padrão 6

Sendo os problemas do utente uma referencia, deve ser utilizado um instrumento de medida de avaliação de resultados, validado e publicado, para avaliar as alterações da condição de saúde do utente

Padrão 7

O plano de intervenção é feito em função da recolha de dados e analise da informação

Plano de intervenção

Padrão 8

O plano de intervenção é formulado em parceria com o utente

Implementação

Padrão 9

O plano de intervenção é executado de forma a beneficiar o utente

Avaliação Continua

Padrão 10

O plano de intervenção é avaliado de forma continua para garantir a sua efectividade e relevancia face as alterações do utente e do seu estado de saude

Transferencia/Alta

Padrão 11

Quando completado o plano de intervenção, são tomadas providencias para transferencia/alta

Comunicação

Padrão 12

O Fisioterapeuta comunica efectivamente com os utentes e/os seus familiares/cuidadores

Comunicação com outros profissionais

Padrão 13

Os Fisioterapeutas comunicam efectivamente com profissionais de saude e outros no sentido de providenciar um serviço efectivo ao utente

Documentação

Padrão 14

Para facilitar a gestão sobre o utente e satisfazer os requesitos legais, todos os utentes que recebam intervenção do Fisioterapeuta devem ter um processo clinico de Fisioterapia que inclua informação relacionada com cada episodio

Padrão 15

Os processos clinicos de Fisioterapia são arquivados de acordo com politicas existentes e legislação em vigente

Promoção de um ambiente seguro

Padrão 16

Os utentes são tratados num ambiente seguro tanto para estes como para os Fisioterapeutas e familia/cuidadores

Fisioterapeutas que trabalham sozinhos

Padrão 17

O fisioterapeuta toma precauções no sentido de garantir que os riscos de trabalhar sozinho sejam minimizados.

Segurança do equipamento

Padrão 18

Todo o equipamento é seguro e adequado á finalidade, no sentido de permitir a segurança do utente, familiar/cuidador e fisioterapeuta

Desenvolvimento profissional continuo (DPC)

Aprendizagem ao longo da vida (ALV)

Padrão 19

O Fisioterapeuta avalia as suas necessidades de aprendizagem

Padrão 20

O Fisioterapeuta planeia o seu DPC / ALV

Padrão 21

O Plano DPC / ALV é implementado

Padrão 22

O Fisioterapeuta avalia os beneficios do DPC e da sua ALV

Tipos de Massagem

A massagem é uma forma de terapia complementar que deve considerar o ser humano na sua totalidade - ao nível físico, mental, emocional e energético.Esta recente forma de "olhar" para a massagem tem proporcionado um grande desenvolvimento nesta área com o surgimento de novas técnicas de massagem, novos métodos de reeducação postural e novas terapias manipulativas.

Hoje em dia é difícil apresentar uma tipologia nesta área que não seja objecto de discussão. Ainda assim, arriscamo-nos a apresentar uma TIPOLOGIA que é amplamente aceite por muitos profissionais:

- TERAPÊUTICA (tratamento de dores e disfunções)

- PREVENTIVA (relaxamento, manutenção, ...)

- DESPORTIVA (aquecimento, relaxamento, recuperação)

- ESTÉTICA (embelezamento, modelagem, drenagem, ...)

A listagem que se segue atribui a cada país a origem das técnicas que lhe estão associadas. Esta atribuição resulta da criação do termo que identifica a técnica e da sua posterior generalização e não necessariamente das suas origens mais remotas. Sempre que não nos seja possível associar determinada técnica a um país, colocaremos uma imagem com várias bandeiras. Contudo, caso encontre alguma imprecisão ou entenda que poderá contribuir de alguma forma para o enriquecimento destes conteúdos, sinta-se à vontade para entrar em contacto connosco e expor o seu ponto de vista.

MASSAGEM ABHYANGA

A Abhyanga é uma massagem terapêutica, de origem milenar, que faz parte da tradicional medicina Ayurvédica. Ela tem tido um papel muito importante, desde a sua origem, durante milhares de anos, nos tratamentos de saúde da medicina eterapia Ayurvédica. É realizada com um tipo de óleo medicinal, de acordo com os preceitos indicados pelo terapeuta ou médico ayurvédico, que é aplicado em todo o corpo, em grande quantidade, ou nas partes indicadas aquando da consulta, estimulando, assim, a circulação sanguínea e linfática e eliminando as toxinas. Para além dos benefícios relativos à nutrição e hidratação da pele, permite tratar o excesso do dosha Vata, fraqueza e problemas dos pulmões, ossos e sistema nervoso. É recomendada para qualquer idade; ajuda a reverter os efeitos de auto-indulgência, irregularidade e solidão.

MASSAGEM ANMA

A Anma, por vezes também designada de Amma, é uma técnica de massagem tradicional japonesa que combina os princípios médicos da Medicina Tradicional Chinesa com o objectivo do equilíbrio energético. "An-ma" significa "apaziguar com as mãos", mas também significa, na antiga língua chinesa, "empurrar-puxar". Esta forma de manipulação corporal tem mais de 5.000 anos, estando a sua origem ligada ao período do lendário Imperador Amarelo chinês, Hwang Ti. É importante salientar que a medicina chinesa se desenvolveu tanto na sua vertente curativa como na preventiva. A Anma não utiliza qualquer tipo de óleo, é feita com o paciente sentado (numa cadeira chamada katakori) e sem que seja necessário retirar qualquer peça de roupa. Estas características tornam a Anma uma técnica estremamente flexível e perfeitamente adaptável a vários tipos de "clientes" e ambientes. Assim, e apenas com as mãos e uma cadeira como instrumentos de trabalho, qualquer pessoa pode receber os benefícios deste tipo de massagem, seja em escritórios, parques, feiras, centros comerciais ou terminais de aeroporto. Este tipo de massagem é prática, rápida efectiva, provocando um alívio imediato.

MASSAGEM ANTI-CELULITE

A Massagem Anti-Celulite é uma massagem vigorosa, devendo utilizar-se os melhores cremes anti-celulite, capazes de estimular a circulação venosa e linfática. Após alguns dias de tratamento nota-se o efeito "casca de laranja" a desaparecer e a pele a ficar mais firme, bem como uma redução de volume da região tratada. Esta doença não escolhe cor, tão pouco classe social, ocorre em mulheres magras e gordas e chega a atingir 90 % das mulheres, especialmente nas coxas e nádegas. A Massagem Anti-Celulite tem a particularidade de usar cremes naturais como os extractos de algas, entre outros, que têm uma forte acção anti-celulitica. As manobras deste tipo de massagem favorecem a penetração destas substâncias naturais que vão provocar uma acção anti-celulitica e uma melhoria em todo o sistema circulatório. Esta massagem é também indicada para quem acabou de remover a celulite por outros métodos como sejam a Endermologia, a Mesoterapia ou a Lipoescultura e que quer fazer uma prevenção para que a celulite não se volte a instalar facilmente.

MASSAGEM ANTI-STRESS

Designa-se normalmente por Massagem Anti-Stress a utilização de um conjunto de técnicas oriundas de várias terapias manuais com preferência para manobras de deslizamentos e compressões. Esta massagem é utilizada com o objectivo de libertar tensões nas articulações, promover o relaxamento geral e eliminar o stress acumulado. Será muito difícil de encontrar o mesmo tipo de Massagem Anti-Stress em locais diferentes porque depende muito do terapeuta e das orientações do próprio local onde se executa esse tipo de massagem. Basicamente é uma massagem de relaxamento que utiliza técnicas de outros tipos de massagem.

MASSAGEM AROMATERAPÊUTICA

A Massagem Aromaterapêutica consiste numa técnica que alia as características próprias da Massagem Terapêutica com a energia vibracional dos óleos aromáticos (essências vegetais). A Aromaterapia, por seu lado, possui origens remotas no Egipto, Babilónia e Grécia, tendo sido recuperada pelo químico francês René-Maurice Gattefosse, antes da I Guerra Mundial.

MASSAGEM AYURVÉDICA

A Massagem Ayurvédica, uma das mais tradicionais da Índia, é a terapia complementar associada à Medicina Ayurvédica (corporificada nos Vedas), de raízes milenares na Índia e que engloba todos os aspectos da saúde física, mental e espiritual das pessoas. Esta prática tem seguramente mais de 5.000 anos de aplicação. Ayurveda deriva de duas palavras sânscritas: "Ayur" que significa "Vida" e "Veda" que significa "Conhecimento", ou seja, significa o "Conhecimento da Vida Humana". A Massagem Ayurvédica consiste numa técnica de massagem profunda que alia movimentações vigorosas em toda a massa muscular conjuntamente com manobras de tracção e alongamento, além da estimulação de pontos e orgãos vitais (energizando-os se estiverem bloqueados e controlando-os se estiveremhiperactivos). Na Massagem Ayurvédica são usados determinados óleos naturais especiais, aquecidos à temperatura ambiente ou ligeiramente superior, escolhidos de acordo as características psico-físicas de cada pessoa, conforme o respectivo dosha (Vata Dosha, Pitta Dosha ou Kapha Dosha). A prática da MassagemAyurvédica deve ser realizada sobre um tatami (um pequeno colchão com espessura não superior a 5 cm), colocado no chão e forrado com um lençol. A prática da massagem no chão facilita a realização de todos os movimentos e possibilidades que a massagem oferece, além de não cansar o terapeuta. Após uma sessão de Massagem Ayurvédica, o paciente sente-se com uma sensação de frescura, leveza e tranquilidade, cheio de energia, paz e luz.

MASSAGEM BAMBOO

A Bamboo Massage é uma técnica inovadora que utiliza toda a energia de uma planta exótica e única, chamada Bambu. De origem francesa, a Bambuterapia (assim também designada) nasceu com a intenção de melhorar a qualidade da massagem, tornando-a ainda mais multifacetada e com sensações diferenciadas. A Bamboo Massage, Bambuterapia ou ainda Massagem com Bambus, é relaxante, drenante, modeladora e ainda promove um lifting facial, alcançando inúmeros pontos e provocando impactos vibracionais que se espalham pelo corpo. Também é conhecida como Massagem das Sensações, uma vez que provoca uma série de sensações e vibrações por todo o corpo, cada vez que os pares de bambus são trocados por outros de tamanhos e espessuras diferentes, o que resulta num relaxamento profundo. A massagem com bambus é extremamente versátil. Gil Amsallem inspirou-se em diversas técnicas para com uma só trabalhar todo o corpo, de forma relaxante e com eficácia. De acordo com Amsallem, “O Bambu possui uma fibra que respira, antibacteriana, suave e ligeira de aspecto acetinado. O exsudado de bambu, colhido sobre os nós do caule, contém 60% de sílica coloidal absorvido pelo organismo. Este estimula a síntese de colagénio contido no tecido ósseo e conjuntivo e facilita assim a reconstrução da cartilagem.”

MASSAGEM BIODINAMICA

A Massagem Biodinâmica foi criada na década de 1950 pela norueguesa Gerda Boyesen, psicóloga clínica e fisioterapeuta, como resultado da descoberta de um método para o alívio do stress e dos seus efeitos secundários sem a utilização de quaisquer drogas ou sessões de psicoanálise. A terapia alternativa que Gerda Boyesen desenvolveu, a que se dá o nome de Psicologia Biodinâmica ou Psicoterapia, inclui a Massagem Biodinâmica. A técnica da Massagem Biodinâmica pode ser aplicada aos ossos, aos músculos, à pele e à aura energética. Cada uma destas aplicações tem um propósito bem definido consoante as necessidades específicas do paciente em cada altura. O terapeuta utiliza movimentos circulares sobre o corpo do paciente para estimular o relaxamento. Em qualquer sessão de Massagem Biodinâmica o terapeuta utiliza um estetoscópio longo que é colocado na zona do abdómen para que se consiga perceber a "linguagem corporal" do paciente. O uso deste estetoscópio específico é um sinal de "boas práticas" na condução de uma sessão de Massagem Biodinâmica. Os sons ouvidos através deste aparelho são chamados de "sons psico-peristálticos" e aparecem em resultado das várias técnicas aplicadas pelo terapeuta. É a "linguagem" transmitida por estes sons que, aliada à experiência do terapeuta na compreensão da linguagem corporal humana, vai direccionando o terapeuta na condução da técnica, visando o desbloqueio dos canais energéticos.

MASSAGEM BIOENERGETICA

A Massagem Bioenergética - em grande parte dos casos baseada na Medicina Tradicional Chinesa, nos 12 Meridianos e em práticas ancestrais xamânicas (apesar de haver outras correntes com diferentes fundamentações teóricas) - tem como objectivo equilibrar a energia no corpo energético. Para se alcançar esse equilíbrio mais efectivamente, é efectuada uma preparação antes da massagem propriamente dita e que consiste num "varrimento" pelo corpo com álcool enriquecido com plantas medicinais, com o intuito de libertar energia acumulada, ao mesmo tempo que se vai estimulando pontos energéticos eventualmente bloqueados. Só depois se começa a massagem com um toque mais ou menos profundo, consoante a necessidade apresentada pela pessoa, mas sempre com movimentos executados com lentidão e muita harmonia, promovendo a fluidez correcta da energia e proporcionando um estado de relaxamento natural. O gel que é usado neste tipo de massagem tem a função de equilibrar o PH da pele, proporcionando-lhe a hidratação necessária. O resultado é, principalmente, a sensação de leveza com que se fica: relaxado, mas não prostrado.

MASSAGEM BIOPRÂNICA

A Massagem Bioprânica (o termo "prânica" deriva da palavra sânscrita PRANA que significa "energia subtil") é uma das técnicas mais antigas de que há registo em muitas culturas da Antiguidade, nomeadamente a egípcia, a romana, a grega, a indiana, a chinesa e a japonesa. É uma massagem que actua inicialmente ao nível do corpo físico, com efeitos terapêuticos no tecido nervoso, muscular, respiratório, na circulação sanguínea e linfática e, estende os seus efeitos ao nível emocional (relaxamento profundo), desbloqueando também os canais de energia prânica existentes no nosso corpo energético (chakras e meridianos). Por estas razões, esta massagem é psicologicamente estimulante: além de transmitir afecto, aceitação, apoio e empatia, ajuda também as pessoas a explorarem a sua natureza mais íntima, auxiliando na criação de uma imagem pessoal mais positiva. Ou seja, incentiva a energia vital ou a força da vida a fluir livremente, restaurando o seu equilíbrio e harmonia. A Massagem Bioprânica é a forma holística de readquirir as energias perdidas. A Massagem Bioprânica trabalha o corpo energético que funciona como uma luva subtil do nosso corpo físico e situa-se a uns centímetros deste. Nele se situam os centros energéticos ou Chakras. Estes formam a base do sistema de circulação da energia prânica através do corpo energético. Havendo um destes centros bloqueados, ocorre a inibição da circulação da energia. Os Chakras são também um local de cruzamento de diversos meridianos por onde circula a energia Qi e são formados pela intercepção dos canais energéticos - Nádis – onde forças em oposição positivas e negativas criam os campos vibracionais – os vórtices de energia.

MASSAGEM BOWEN

Entre os anos 50 e 60, na Austrália, Thomas Ambrose Bowen (1916-1982), desenvolveu uma técnica terapêutica que viria a ser chamada de Terapia Bowen. Recentemente incluída na lista de terapias manuais, a Terapia Bowen é uma das técnicas mais delicadas dentro das que foram catalogadas até hoje. Consistindo num tratamento de superfície, mas com efeitos muito profundos ao nível do sistema nervoso simpático, a Terapia Bowen produz uma sensação profunda de relaxamento e bem estar, promovendo um rápido e duradouro alívio da dor. Seguindo uma série determinada de manipulações muito simples e muito precisas, o terapeuta Bowen efectua movimentos muito suaves, sobre locais específicos - músculos, tendões, fascia ou ligamentos - que levam ao reequilíbrio do organismo e, consequentemente, ao processo de auto-cura. O terapeuta é sensível à tensão presente no tecido. Ou seja, não se realizam ajustamentos estruturais ou mecânicos, nem manipulações forçosas. O terapeuta consegue discernir stress acumulado nos músculos e tendões, permitindo dessa forma executar movimentos Bowen específicos que conduzem à recuperação. É uma técnica indolor e não invasiva. Os resultados podem ser notáveis logo após o primeiro tratamento. Muitas vezes são necessárias apenas algumas sessões para curar o problema apresentado. Esta é uma das razões que tornam a técnica de Bowen tão popular.

MASSAGEM CALIFORNIANA

A Massagem Californiana tem a sua origem no Instituto Esalen, na Califórnia, razão pela qual adopta igualmente a designação de Massagem Esalen. No entanto, pela natureza da sua técnica, é também apelidada de Massagem Intuitiva. A Massagem Californiana é o resultado do "casamento" entre a clássica Massagem Sueca e uma técnica de trabalho corporal de profunda sensibilidade, que Charlotte Selver "importou" da Alemanha. No entendimento dos responsáveis pela Massagem Californiana, a "massagem é a técnica do toque com objectivo". Este objectivo pode estar relacionado com o alívio da dor muscular, alívio do stress, aumento da consciência corporal ou re-equilíbrio numa situação de crise. A Massagem Californiana não pretende curar, mas privilegiar o descanso e o desenvolvimento da sensibilidade corporal. Esta técnica tem vindo a ser desenvolvida no Instituto Esalen desde o princípio da década de 1960. Desde então, a Massagem Californiana tem vindo a passar por várias etapas de contínua estruturação e consolidação técnica. Os terapeutas de Massagem Californiana devem estar oficialmente credenciados pelo Instituto Esalen, por forma a manter intacta a correcta utilização desta técnica de massagem. Numa sessão de Massagem Californiana, o paciente torna-se um elemento activo no processo de tomada de consciência do seu corpo. Este tipo de massagem caracteriza-se pela utilização de óleo em todo o corpo e por amplos movimentos de mãos numa sequência de manobras suaves, lentas e agradáveis, onde a atenção pessoal é mais importante do que a técnica. Assim, cada sessão de massagem é um acontecimento único. A Massagem Californiana tem em conta a globalidade do paciente, respeitando escrupulosamente a sua personalidade e forma de estar.

CHAIR MASSAGE

Através do seu professor de artes marciais, David Palmer adaptou o conceito de "kata" e desenvolveu sequências altamente coreografadas de pontos de acupressão e outras técnicas japonesas que pudessem ser ensinadas e reproduzidas por terapeutas de massagem. Esta adaptação da técnica tradicional de massagem japonesa revelou ser a modalidade ideal para trabalhar com clientes sentados. Não requer qualquer tipo de óleo ou creme, por isso pode ser aplicada sobre a roupa sem qualquer problema. Adicionalmente, esta técnica de massagem baseia-se em mais de 5.000 anos de tradição chinesa de pontos de acupressão, pelo que, quando activada, proporciona um conjunto de benefícios imediatos muito positivos para o cliente. Finalmente, David Palmer desenvolveu uma solução para confortavelmente sentar os seus clientes com a cabeça apoiada, na posição de sentado e patenteou a primeira cadeira de massagem para Chair Massage. Esta técnica dura normalmente 15 a 20 minutos, mas pode ser executada, com as devidas adaptações, em 5 minutos ou em mais de 20 minutos. É uma técnica que requer pouco espaço para ser executada e incide principalmente sobre o pescoço, ombros, costas, braços e mãos. Consoante o ritmo e pressão aplicada na massagem, poderemos ter efeitos imediatos de relaxamento e/ou revitalização.

MASSAGEM CHAMPI

Champi é uma arte milenar da Índia, também conhecida no ocidente como Indian Head Massage. Nascida de tradições muito antigas, é uma técnica em cuja prática as mães massajam a cabeça das filhas com óleos de forma a que o seu cabelo cresça saudável e forte. Por outro lado, a história prova-nos que desde os ensinamentos védicos que esta massagem faz também parte da tradicional massagem ayurvédica. Esta massagem foi reconhecida no ocidente nas últimas décadas como Indian Head Massage, tendo sido adaptada e utilizada em grande escala pelas suas inúmeras aplicações terapêuticas comprovadas. Entre muitas outras, o combate ao stress, melhoria da circulação e drenagem linfática, oxigenação do cérebro, crescimento capilar, eliminação de dores de cabeça, combate a insónias, ansiedade, dores de pescoço, rigidez muscular dos ombros, nuca e pescoço, sem esquecer um profundo efeito de relaxamento e bem-estar. Esta técnica baseia-se nos ensinamentos tradicionais ayurvédicos e inclui também ombros, nuca, orelhas e face.

MASSAGEM CHAVUTTI THIRUMMAL

A Massagem Chavutti Thirummal é uma arte de massagem típica de Kerala, no sul da Índia, encontrando-se associada a três outras tradições indianas: Kalaripayattu (arte marcial indiana), Kathakali (dança clássica indiana) e Ayurveda (sistema de medicina indiana). Esta técnica de massagem teve a sua origem entre os praticantes destas duas artes afins (arte marcial e dança clássica). A Massagem Chavutti Thirummal será, talvez, entre todas as técnicas de massagem, a que poderá proporcionar níveis de pressão mais profundos com grande uniformidade no corpo do paciente. Neste estilo de massagem, o terapeuta desliza com os seus pés sobre o corpo do paciente untado com os adequados óleos medicinais. Para que se possa equilibrar durante as manobras, o terapeuta apoia-se em cordas que estão presas no tecto. É, portanto, a pressão do peso do terapeuta que, ao deslizar com os seus pés, provoca o relaxamento dos músculos e activa o fluxo energético do paciente. Ao terapeuta desta técnica de massagem é exigida grande capacidade de coordenação motora, equilíbrio e preparação física, para além de grande sensibilidade na utilização dos seus pés e domínio do uso do peso do seu corpo para que possa gerar a pressão adequada e uniforme.

MASSAGEM CHI NEI TSANG

Chi Nei Tsang, ou CNT, é uma antiga terapia de desintoxicação, energização e massagem abdominal. A CNT combina técnicas de massagem tailandesa e chinesa, tornando-a verdadeiramente diferente de qualquer outra modalidade de tratamento.Esta técnica foi desenvolvida para reciclar e transformar as energias negativas que obstruem os orgãos internos e causam bloqueios no abdómen. A CNT favorece a remoção das toxinas, emoções negativas e calor excessivo que causam as disfunções nos orgãos. Contudo, ao contrário de muitas terapias que utilizam métodos indirectos para estimular os orgãos internos, a CNT massaja directamente esses mesmos orgãos internos. Para se poder aplicar esta técnica, o terapeuta tem de ter um conhecimento prático dos orgãos internos e das suas funções: sistema linfático, circulatório e nervoso, canais de energia, musculatura e fáscia e das suas inter-relações com todas as restantes áreas do corpo.

MASSAGEM DE CYRIAX

A medicina ortopédica, assim denominada pelo Dr. James Cyriax, preocupa-se com o diagnóstico e o tratamento de lesões das “partes moles” teciduais. Estas alterações afectam grande parte dos pacientes na prática da medicina geral, encontrados também nos serviços de cirurgia ortopédica, reumatologia, neurologia e nas clínicas de medicina desportiva e de fisioterapia. Uma vez diagnosticadas, as técnicas da medicina de Cyriax permitem um rápido e efectivo tratamento, sem o qual a dor e a incapacidade poderiam persistir por semanas, meses ou anos. Este método, também designado por Fricção Transversal Profunda ou ainda Massagem Transversa Profunda, engloba técnicas de mobilização das articulações periféricas. O método é aplicado tanto para o esqueleto axial (coluna vertebral) quanto para o apendicular (articulações periféricas), analisando sinais e sintomas do aparelho locomotor e sistema nervoso, principalmente o periférico, podendo haver diferentes propostas de tratamento de acordo com o diagnóstico realizado. Cyriax descreveu três padrões de dor: ele acreditava que as dores nas costas tinham um envolvimento muscular. Desenvolveu também um esquema de avaliação diferencial das lesões do tecido mole pelos movimentos que classificou em tecidos inertes, contráteis e não-contráteis.

MASSAGEM DESPORTIVA

A Massagem Desportiva implica a utilização de um conjunto de técnicas específicas orientadas, nomeadamente, para aumentar a rentabilidade dos desportistas e tonificar os tecidos musculares, actuando ao nível da descompressão muscular. Esta massagem envolve a manipulação e reabilitação dos tecidos moles do corpo, incluíndo músculos, ligamentos e tendões. Este tipo de massagem aplica-se em situações de treino desportivo, pré-competição, competição, pós-competição, pós-viagem, prevenção de lesões e recuperação de lesões. Contudo, para se beneficiar de uma massagem desportiva não é necessário ser-se atleta.

MASSAGEM DO-IN

Do-In é uma técnica de automassagem de origem japonesa que utiliza os pontos dos meridianos energéticos do corpo humano, conhecidos nas práticas da medicina tradicional chinesa, tais como a acupuntura. É uma técnica curativa e preventiva e aplicável em casos de emergência. O bloqueio num determinado ponto do meridiano provoca o excesso ou a deficiência de energia, tanto no meridiano como no órgão que com este se relaciona. Em caso de distúrbios causados pelo excesso de energia, será necessário relaxar o ponto de cura, através de pressões profundas e contínuas. Nos casos de deficiência energética, será necessário tonificar o ponto de cura, através de pressões repetidas e em intervalos de um segundo.

MASSAGEM DORN/BREUSS

O Método Dorn/Breuss é, de facto, o resultado da combinação de duas técnicas: o Método Dorn (que consiste basicamente no reajuste manual da coluna vertebral) e a Massagem Breuss (que consiste basicamente numa massagem energética nos discos intervertebrais). O Método Dorn foi criado por Dieter Dorn, um naturalista alemão, e visa o realinhamento da coluna vertebral e dos membros através de técnicas específicas que permitem o correcto encaixe de articulações, alinhamento de vértebras, permitindo desbloquear a energia e toxinas acumuladas ao longo da coluna vertebral. É um método simples, muito eficaz e seguro. Todavia, o Método Dorn não pode ser auto-aplicado; apenas algumas técnicas de ajustamento de articulações dos membros podem ser feitas em casa pelo próprio paciente. A Massagem Breuss foi desenvolvida por Rudolf Breuss, também de origem alemã, e visa igualmente o desbloqueamento energético da coluna vertebral. É uma massagem suave e energética que contribui para reduzir eventuais dores na coluna vertebral. Foi apenas em 1988 que Harald Fleig, um adepto do Método Dorn, conheceu Rudolf Breuss e aprendeu com ele a então designada "massagem dos discos". Harald Fleig reconheceu a enorme potencialidade deste tipo de massagem e achou que seria muito mais eficaz se fosse combinada com o Método Dorn. Os efeitos provocados pelo Método Dorn/Breuss não devem incluir qualquer tipo de dor. Geralmente, a Massagem Breuss é sempre aplicada antes do Método Dorn. Isto porque os músculos devem ser previamente aquecidos pela Massagem Breuss para depois se poder trabalhar melhor o encaixe de articulações dos membros e o alinhamento vertebral.

MASSAGEM DOUCEUR DU MONDE

A massagem Douceur du Monde® é um toque com a arte das melhores tradições do Oriente. Elaborada em 1982 por Dominique Jacquemay, é como uma bela coreografia que reúne numa só técnica um encadeamento proveniente de diferentes tradições. Esta massagem é um ritual praticado com óleo, como uma caminhada em torno do corpo onde tudo é fluido e harmonioso. Sem nunca largar o contacto, este trabalho impõe-se por uma maravilhosa sensação de relaxamento. Nada é deixado ao acaso: a posição e o contacto das mãos, as nuances das pressões bem como a posição do terapeuta; em cada movimento a massagem Douceur du Monde® reflecte o profissionalismo e a fibra artística da criadora. As partes do corpo são regularmente conectadas por grandes movimentos que vão da cabeça aos pés, levando à unificação do corpo, mas também da mente (espírito)! Uma experiência memorável:Corpo - 106 manobras harmoniosamente encadeadas : effleurages anti-stress, manobras ayurvédicas, movimentos de relaxamento coreanos, pontos de digitopressão, reflexologia;Cabeça - 26 manobras aplicadas no rosto, crânio e decoleté oriundas da massagem indiana e combinadas com pontos dos meridianos para melhorar a circulação energética e libertar tensões.

D.L.M.

A Massagem de Drenagem Linfática Manual é uma técnica específica de massagem manual introduzida pelo casal Emil e Estrid Vodder no início dos anos 30. Esta técnica caracteriza-se por movimentos circulares, curtos e leves de compressão e bombeamento e em espiral, suaves e precisos, trabalhando intensamente nos centros dos gânglios linfáticos. A massagem deve ser muito suave, pois qualquer pressão em excesso pode ser muito dolorosa e provocar sensações de desconforto. Esta massagem é indicada para situações de retenção de líquidos, pernas pesadas e cansadas, alterações de pele como úlceras e acne, perturbações articulares e músculo-esqueléticas bem como obstipação, entre outras. É também benéfica em situações de pós-cirurgia plástica, pós-lipoaspiração, edemas de gravidez e celulite. A DLM possui virtudes anti-edematosas, anti-fibrosantes, anti-stress, analgésicas, anti-espamódicas, regeneradoras, de desintoxicação tecidular e estimuladoras da circulação dos elementos do sistema de defesa imune. Hoje em dia existem várias escolas relacionadas com a Drenagem Linfática Manual e vários métodos, mas este (Vodder) foi o percursor da técnica.

MASSAGEM DE ESTETICA

A Massagem Estética, por definição, visa a manutenção da saúde e embelezamento das formas corporais. Este tipo de massagem pode dividir-se em Facial e Corporal. A massagem Facial é baseada em movimentos suaves. Como a musculatura é superficial, os deslizamentos superficiais já provocam maior fluxo sanguíneo, e desta forma removem toxinas, combatem a flacidez, envelhecimento precoce, amaciam e favorecem o aparecimento de células novas e sadias, dando à pele um aspecto jovial. A massagem Corporal, para além de relaxar a musculatura, visa prevenir problemas de má distribuição de células adiposas, dissolver moléculas de gordura e toxinas no tecido adiposo e auxiliar na circulação sanguínea e linfática.

MASSAGEM FACIAL

A Massagem Facial é muito popular no ocidente como forma de tratamento estético tendo em vista a desaceleração do processo de envelhecimento da pele e para conseguir uma pele com aparência mais jovem e mais saudável. É também muito utilizada para alívio do stress, enxaquecas, dores menstruais e congestão nasal. A Massagem Facial pode ser executada por um terapeuta de massagem, um(a) esteticista ou um(a) cosmetologista. Normalmente utiliza-se uma pequena porção de óleo ou loção para facilitar o movimento das mãos nas áreas delicadas da face. Já nas terapias orientais, a Massagem Facial é normalmente uma parte de um tratamento global no qual determinados pontos de acupressão na face e no pescoço são estimulados com o objectivo da libertação de bloqueios energéticos. Loções ou óleos não são utilizados na face quando se efectuam técnicas de acupressão, shiatsu ou determinadas técnicas faciais de yoga.

MASSAGEM GARSHANA

A Massagem Garshana é uma massagem corporal ao sistema linfático, sem utilização de óleos, com luvas de seda ou algodão. Este tipo de massagem, com estes materiais e com a utilização de manobras específicas, aumenta o calor corporal e melhora a circulação linfática e sanguínea enquanto se processa a exfoliação da pele. Em seguida podem-se efectuar tratamentos com óleo ou com ervas que irão ser muito mais facilmente absorvidos através dos poros recentemente desobstruidos. Esta massagem pode ser efectuada diariamente.

MASSAGEM GERIATRICA

A Massagem Geriátrica é uma forma de massagem concebida especificamente para ir ao encontro das necessidades da população mais idosa. Envolve a utilização das mãos para manipular os tecidos moles do corpo de forma a melhorar a circulação sanguínea, reduzir a dor e melhorar a mobilidade. Movimentos activos ou passivos das articulações podem também ser parte integrante de uma massagem geriátrica. As pessoas mais idosas normalmente sofrem de uma grande variedade de doenças relacionadas com o envelhecimento, tal como a Doença de Parkinson, a artrite, diabetes ou doenças coronárias. A massagem geriátrica pode ajudar a manter ou a melhorar o estado de saúde geral, bem como a melhorar alguma amplitude de certos movimentos físicos que podem estar reduzidos devido à idade. A massagem geriátrica recorre às mesmas técnicas utilizadas na massagem geral. São, no entanto, adaptadas às necessidade de saúde específicas da população mais idosa. Este tipo de massagem tem as seguintes características: sessões curtas; movimentos suaves de mãos; movimentos passivos e alongamentos suaves de ombros, pernas e pés; massagem suave das mãos e pés; utilização ocasional de movimentos mais fortes como a fricção ou pressão.

MASSAGEM GEOTERMAL

A Terapia Geotermal é um inovador conceito terapêutico. No entanto, não é possível atribuir a um país em particular esta nova designação. Esta terapia baseia-se num equilíbrio harmonioso entre o corpo humano no seu todo e a energia natural que a natureza nos oferece. Reúne importantes benefícios físicos, psicológicos e emocionais. É uma simbiose da geoterapia, termoterapia e massoterapia. Esta terapia ultrapassa a experiência física de massagem típica. As pedras mais adequadas para aquecer, com o recurso a água quente, deverão ser de origem basáltica. A origem da pedra pode, no entanto, variar. O uso de pedras quentes ou frias numa terapia e usadas em distintas zonas corporais está comprovado que actua de forma positiva e com melhoras reais, onde o equilíbrio bioenergético se reinstala e fortalece o Ser no seu todo. A interacção energética é conseguida compreendendo a teoria da polaridade, onde se restabelece o fluxo natural da energia vital. Pretende-se, assim, conseguir desbloquear pontos cruciais a nível do sistema nervoso, músculo-esquelético, sacro-craniano, e consecutivamente, reparar e manter a saúde integral.

MASSAGEM GEOTERMAL JAPONESA

É uma técnica revolucionária que se serve de uma massagem específica com pedras quentes, desenhadas com a finalidade de se adaptarem às mãos do praticante e de proporcionarem uma prática dinâmica e harmonizadora. Ainda que algumas pedras do kit de trabalho tenham um posicionamento estático no decorrer da massagem, uma boa parte delas está sempre em movimento, utilizadas no exercício de manobras controladas, sequenciadas e absolutamente inovadoras. A massagem Geotermal Japonesa adapta a filosofia oriental, com a teoria do Yin/Yang e a dos 5 Elementos, à sensibilidade ocidental, numa simbiose harmónica, plena de envolvimentos eficazes, terapêuticos e ao mesmo tempo relaxantes.

MASSAGEM HOLISTICA

O termo "holístico" deriva da palavra grega "holos" que significa "todo". A abordagem holística num tratamento leva, portanto, em consideração todo o conjunto do ser humano: mente, corpo e espírito. O propósito de uma abordagem holística na área da massagem é obter os melhores efeitos terapêuticos através do tratamento da pessoa "como um todo". Nesse sentido, a Massagem Holística utiliza várias técnicas de massagem adaptando-as da melhor forma possível às características individuais de cada pessoa. É normal, portanto, assistirmos a uma massagem destas e podermos detectar, em apenas uma sessão, a utilização de técnicas específicas de vários tipos de massagem.

MASSAGEM PEDIATRICA

A massagem em crianças é praticada em várias culturas há vários séculos. No entanto, atribui-se a Vimala Schneider McClure a designação de "Massagem Infantil" na década de 1970 após ter estado na Índia e ter presenciado os efeitos positivos que esse tipo de massagem indiana tinha nas crianças. McClure praticou os movimentos da massagem indiana às crianças no seu próprio bebé e observou os seus benefícios na primeira pessoa. Já nos EUA, McClure compilou as várias técnicas indianas de massagem e adaptou-as ao estilo de vida ocidental. McClure é a fundadora da Associação Internacional de Massagem Infantil e autora de vários livros sobre o tema.

MASSAGEM KALARI

A Massagem Kalari agrega o corpo, a mente e o espírito. Harmoniza, assim, o sistema biológico do corpo. A Massagem Kalari, enquanto técnica baseada nos ensinamentos do sistema de medicina ayurvédica, envolve exercícios físicos (yoga), respiratórios (pranayama) e mentais (meditação). Durante uma sessão de Massagem Kalari, o terapeuta tem em consideração a idade, as necessidades imediatas e eventuais problemas de saúde do paciente. Existem 3 tipos de Massagem Kalari:1. Sukha thirummu: vocacionada para a redução de dores musculares e melhoria do bem estar físico;2. Raksha thirummu: vocacionada para a utilização de óleos medicinais preparados especificamente para cada tipo de paciente;3. Katcha thirummu: vocacionada para o aumento da flexibilidade e resistência física, em particular para quem pratica artes marciais, desporto ou dança.

MASSAGEM KINESIOLOGICA SISTEMATICA

A Kinesiologia Sistemática é uma forma de identificação de eventuais disfunções que uma pessoa tem através da monitorização da sua capacidade de suportar os seus músculos contra ligeiras pressões. Cada músculo está relacionado com um orgão e com um canal energético a que se dá o nome de meridiano. Em conjunto, o músculo, o orgão e o meridiano formam um circuito. Se houver algum tipo de stress químico, emocional, estrutural ou energético a afectar esse circuito, o músculo testado parecerá algo "esponjoso", indicando uma disfunção. O tratamento é então efectuado de acordo com o feedback que o corpo do paciente transmite através da monitorização muscular. O tratamento pode incluir acupressão, toque suave, nutrição, manipulação suave, terapia floral e/ou balanceamento energético. Esta abordagem holística de simultaneamente tratar todas as dimensões da pessoa (ao nível emocional, nutricional, estrutural e energético) garante um regresso à saúde mais rápido e global. A Kinesiologia é uma terapia complementar segura, natural, eficaz e completa.

MASSAGEM DE LIBERTAÇÃO MIOFASCIAL

Libertação Miofascial é uma forma de terapia de tecidos moles utilizada para o alívio muscular, aumento da mobilidade de movimentos e balanceamento corporal. A fascia é manipulada, directa ou indirectamente, supostamente para permitir a reorganização das fibras dos tecidos conectivos de uma forma mais flexível e funcional. Existem 2 métodos de libertação miofascial: directo e indirecto. O método directo de libertação miofascial procura alterações na estrutura miofascial através de estiramentos, alongamentos da fascia ou mobilizando os tecidos aderentes. O terapeuta move-se lentamente através das várias camadas fasciais até atingir os tecidos mais profundos. O método indirecto envolve alongamentos suaves, de apenas algumas gramas de pressão, permitindo que a fascia se "desenlace" por si mesma. Este tipo de tracção suave aplicada numa zona restrita de fascia vai provocar aquecimento e um aumento da circulação sanguínea nessa zona. No que se refere à designação "Libertação Miofascial", Robert Ward sugere que esse termo enquanto técnica terá sido utilizado pela primeira vez em 1981 quando foi utilizado como título de um curso na Universidade do Estado de Michigan. Desde então o termo foi popularizado e ensinado a fisioterapeutas, massagistas, terapeutas ocupacionais e médicos pela mão de John F. Barnes através da sua série de seminários de Libertação Miofascial.

MASSAGEM LOMILOMI

Lomilomi, que significa "massagista" na linguagem hawaiana, é o termo utilizado actualmente para identificar a massagem hawaiana, tradicionalmente chamada "lomi" que significa "amassar, pressionar, apertar, massajar". Os praticantes de Lomilomi usam as palmas das mãos, os antebraços, os dedos, os "nós" dos dedos, os cotovelos, os joelhos e até alguns paus e pedras. As práticas de Lomilomi variam de família para família, de região para região e de ilha para ilha. Como prática indígena, evoluiu em centenas de anos no meio de vales isolados por toda aquela cadeia de ilhas e é por essa razão que há tantas "escolas" diferentes de lomilomi com diferentes abordagens e técnicas. Lomilomi é hoje em dia uma forma comum e popular de massagem em todo o mundo, nomeadamente no Hawai, Japão e Europa. No entanto, os praticantes tradicionais de Lomilomi nunca se interessaram muito por trabalhar em Spas ou centros de massagem. Eles preferiam atender determinados clientes em sossego e em ambiente mais privado, normalmente nas suas próprias casas. Estes praticantes podiam inclusivamente solicitar aos seus clientes para rezar, meditar, alterar as suas dietas ou integrarem outros tipos de actividades para desenvolvimento pessoal, muitas vezes entendidos como estando fora do âmbito da massagem propriamente dita. Lomilomi é, acima de tudo, uma tradição de cura holística muito para além da simples massagem.

MASSAGEM VISCERAL

A Manipulação Visceral foi desenvolvida pelo osteopata francês, Jean-Pierre Barral. Graças ao seu trabalho, todos os profissionais que trabalham na área da saúde podem actualmente recorrer aos movimentos rítmicos do sistema visceral como uma ferramenta terapêutica muito útil. A investigação clínica com os movimentos rítmicos do sistema visceral efectuada pelo Dr. Barral levou a que seja possível trabalhar manualmente com os órgãos de uma forma precisa, tendo em conta a influência que estes têm nas suas disfunções estruturais e fisiológicas. Num corpo saudável, a relação entre os órgãos e as estruturas do corpo (músculos, membranas, fascia e ossos) mantém-se estável, não obstante os vários movimentos a que são submetidos. O sistema visceral está dependente das sincronizações entre os movimentos de todos os órgãos e das estruturas corporais. A Manipulação Visceral é uma terapia manual suave que trabalha com o sistema visceral do corpo (coração, fígado, intestinos e outros órgãos internos) a fim de localizar e aliviar pontos de tensão anormal. Esta terapia aplica forças manuais específicas que trabalham com o intuito de promover a mobilidade e a tonicidade normal das vísceras e dos seus tecidos conjuntivos. Estas manipulações suaves podem melhorar significativamente a função individual dos órgãos e a integridade estrutural de todo o corpo.

MASSAGEM MODELADORA

A Massagem Modeladora é uma variação da Massagem Anti-Celulite que visa também o combate à celulite e à flacidez, mas principalmente procura eliminar gorduras e, de uma forma geral, contribuir para a redução das "medidas" do corpo. Na gordura localizada, a massagem actua no tecido adiposo em determinadas regiões corporais. Na flacidez, melhora a tonicidade muscular. Esta massagem é executada com movimentos vigorosos, mas muito precisos, para ajudar a desbloquear os nódulos de gordura e melhorar a hidratação da pele.

MASSAGEM NEUROMUSCULAR

A Terapia Neuromuscular é uma forma de massagem. Distingue-se de outros tipos de massagem pela aplicação de pressão quase-estática na pele com o objectivo de estimular áreas específicas dos músculos esqueléticos. Geralmente estas áreas de músculo são os chamados Trigger Points miofasciais. A aplicação desta terapia depende de 2 factores principais: da localização dos Trigger Points miofasciais e da força que deve ser aplicada de forma perpendicular à superfície da pele se houver necessidade de estimulação muscular. Existem 2 "versões" de Terapia Neuromuscular: a Americana e a Europeia. Apesar de terem "surgido" praticamente ao mesmo tempo, aceita-se que o seu primeiro aparecimento terá sido em Inglaterra. Têm ambas uma plataforma teórica semelhante, mas depois têm algumas diferenças subtis nas suas aplicações. Na tentativa de desbloqueio de contracturas ou nódulos musculares, o estilo americano utiliza um ritmo médio (polegar ou dedo) de pressão enquanto que o estilo europeu utiliza um ritmo lento (polegar) como método de descoberta. Também divergem ligeiramente na ênfase dada ao método de aplicação de compressão isquémica no tratamento de Trigger Points. Por outro lado, ambas as "versões" consideram necessário o desenvolvimento de programas domiciliários e a necessidade de encorajamento na participação dos próprios pacientes no seu processo de recuperação.

MASSAGEM NUAD BO RAN

Também conhecida por Massagem Thai-Yoga ou Massagem Tailandesa, a Massagem Nuad Bo Ran (massagem antiga e que cura) é a massagem tradicional da Tailândia, onde é praticada há cerca de 2.500 anos. Este tipo de massagem é muito conhecida como Thai-Yoga por utilizar certos alongamentos que são bastante semelhantes a certas posturas de Yoga. Tem raízes budistas, tendo sido originalmente praticada por monges budistas, sendo baseada em antigos métodos de massagem indianos e chineses e atribuindo-se a sua criação a um médico cirurgião indiano (especialista na arte de cura Ayurveda e reconhecido yogi) de nome Jivaka Kumar Baccha. O objectivo desta massagem é desbloquear os canais e permitir o livre fluxo de energia. A Massagem Nuad Bo Ran é uma massagem que utiliza o corpo inteiro, feita no chão, que abrange movimentos rítmicos, pressão palmar e pressão polegar em pontos específicos do corpo ao longo dos meridianos energéticos, estiramentos suaves e utilização consciente da respiração. O terapeuta deste tipo de massagem utiliza as suas mãos, pés, braços e pernas para guiar o paciente em várias posições de yoga e "trabalhar as linhas de energia" que circulam no corpo humano. É, contudo, pelo uso das manipulações que este tipo de massagem adquiriu maior fama. É uma técnica bastante vigorosa, mas acaba por se tornar agradável e os resultados podem mesmo ser excelentes.

MASSAGEM ONCOLOGICA

A Massagem Oncológica é um tipo especial de massagem que foi especificamente criada para pacientes com cancro. Estes pacientes tem necessidades muito específicas de tratamento que devem ser levadas em consideração nas sessões de massagem de modo a garantir que a massagem é produtiva e indolor para o paciente. Existem várias escolas que já disponibilizam cursos de massagem oncológica aos terapeutas de massagem e aos profissionais médicos e existem também hospitais que disponibilizam este tipo de massagem como um serviço adicional aos pacientes que o requerem. A principal preocupação neste tipo de massagem é que uma massagem mal efectuada pode, de facto, prejudicar o paciente. Existe a possibilidade real, se a massagem for mal conduzida, de aumentar o problema em vez de o reduzir, como será sempre desejável. Alguns pacientes com cancro podem desenvolver uma pele muito sensível e frágil, pelo que a massagem pode, potencialmente, ser dolorosa. Este tipo de preocupações levaram a comunidade médica a aconselhar os pacientes com cancro a absterem-se da prática da massagem, apesar de todos os seus benefícios para a saúde em geral. Como resposta ao desejo de proporcionar a prática da massagem aos pacientes com cancro, vários terapeutas de massagem e profissionais médicos trabalharam em conjunto para criarem a Massagem Oncológica. A Massagem Oncológica proporciona um "toque benéfico" aos pacientes com cancro sem que as suas condições piorem. O objectivo geral é providenciar um ambiente suave e acolhedor ao paciente, contribuindo assim para o seu relaxamento. Como em qualquer outro tipo de massagem, é sempre uma boa ideia falar com um médico antes de marcar uma sessão de massagem oncológica. Alguns médicos oncologistas trabalham directamente com terapeutas de massagem e outros profissionais de saúde que disponibilizam massagens oncológicas, podendo assim indicar algum profissional para este tipo de massagem, enquanto que outros podem querer discutir o assunto directamente com um terapeuta de massagem ou um(a) enfermeiro(a) de oncologia sobre um determinado paciente com cancro antes da aprovação das sessões de massagem oncológica.

MASSAGEM POLAR

Campos energéticos e correntes energéticas existem em toda a Natureza. A Terapia da Polaridade sugere que o fluxo e o equilíbrio da energia no corpo humano são a base de uma vida saudável. De acordo com o modelo da Polaridade, a saúde existe quando os sistemas energéticos funcionam no seu estado natural e a energia flui suavemente sem bloqueios significativos. Sempre que a energia está desequilibrada ou bloqueada devido a situações de stress, ou a outros factores, surgem sintomas de dor e doença. A Terapia da Polaridade procura esses bloqueios e visa a libertação da energia para o seu fluxo normal, mantendo o campo energético aberto e flexível. Esta terapia, sendo uma mistura da ciência moderna e da medicina complementar, é um sistema global de saúde que envolve trabalho corporal energético, dieta, exercício físico e desenvolvimento pessoal. A saúde é encarada como um reflexo do campo energético e os seus métodos terapêuticos são concebidos para equilibrar esse campo tendo em vista os benefícios para a saúde. No conjunto das técnicas terapêuticas, a Terapia da Polaridade é especial na sua exploração alargada das diferentes dimensões da condição humana: a nível físico, mental e emocional. Através de uma ampla variedade de fontes, o Dr. Randolph Stone descobriu que o Campo Energético Humano é afectado pelo toque, dieta, movimento, som, atitudes, relacionamentos, experiências de vida, traumas e factores ambientais. A Terapia da Polaridade tem, assim, um vasto leque de abrangência para os profissionais da saúde em várias disciplinas terapêuticas.

MASSAGEM POS PARTO

Massagens regulares durante o período Pós-Parto são muito benéficas para todas as mulheres. Os desconfortos a nível físico, os seus sintomas e o estado emocional decorrentes da situação da gravidez são aspectos importantes que são sempre considerados neste tipo específico de massagem. A Massagem Pós-Parto pode contribuir para: restabelecer a integridade estrutural da pelvis; uma amamentação saudável; reduzir o stress hormonal; facilitar a recuperação; aliviar as dores do pescoço, ombros e costas; melhorar o estado emocional; facilitar os laços maternais. As sessões de massagem são agendadas uma ou duas vezes por semana durante as primeiras 12 semanas do período pós-parto. Posteriormente as sessões devem continuar em cada 3 ou 4 semanas, dependendo da situação específica de cada mãe. O alongamento miofascial do tecido da cicatriz formada após uma cesariana irá ajudar na sua recuperação.

MASSAGEM PRÉ NATAL

A gravidez, como se sabe, traz consigo muitas mudanças ao nível estrutural, fisiológico, psicológico e social. Algumas destas mudanças provocam desconforto e novos desafios que podem ser ultrapassados com a ajuda de terapias adequadas e orientação corporal. O terapeuta terá de ter formação específica em Massagem Pré-Natal, também designada por Massagem Pré-Parto ou Massagem para Grávidas, e poderá utilizar combinações de várias técnicas de massagem e/ou outras terapias manuais para a melhor adaptação possível à pessoa em questão. A gravidez é uma condição única para cada mulher, não havendo dois casos iguais. A mulher grávida sente flutuações de "altos e baixos" na sua actividade hormonal desde o início do ciclo da gravidez. Estas flutuações podem tornar-se exageradas e erráticas durante a gravidez. Assim, as sessões regulares de massagem podem ajudar a mulher a sentir-se mais ligada à sua nova situação de vida e esta nova perspectiva de vida irá contribuir para uma atitude geral muito mais equilibrada e saudável. Investigações efectuadas comprovam que "a atitude é tudo" e que determina como irá reagir face aos novos desafios na vida. A massagem na gravidez proporciona-lhe uma ferramenta altamente eficaz: a capacidade para relaxar. É essencial a uma gravidez saudável que a mulher aprenda e pratique a arte do relaxamento total e profundo. É, portanto, fundamental, que a mulher receba massagens apenas de terapeutas com formação adequada.

MASSAGEM A QUATRO MAÕS

A Massagem a Quatro Mãos é exactamente isso: uma massagem executada com quatro mãos. Evidentemente que nenhum terapeuta tem quatro mãos, por isso basicamente significa que será uma massagem efectuada por dois terapeutas. Os dois terapeutas massajam o corpo do paciente / cliente ao mesmo tempo, utilizando as quatro mãos ao mesmo tempo em movimentos devidamente sincronizados. Tal como em qualquer outro tipo de massagem, o efeito mais imediato será o relaxamento. Este relaxamento irá contribuir para muitos outros benefícios, incluindo a redução do stress mental. Este tipo de massagem também promove uma melhoria do estado de saúde através do aumento do fluxo e da circulação sanguínea por todo o corpo. Executada por terapeutas devidamente qualificados e com experiência neste tipo de massagem, em que a chave do sucesso é a sincronização perfeita dos movimentos, será seguramente uma experiência inesquecível!

in Portal da Massagem